Οι εμβολιασμένοι ασθενείς είχαν 70 τοις εκατό κίνδυνο θνησιμότητας σε σύγκριση με 37 τοις εκατό στην ομάδα των μη εμβολιασμένων.
Μεταξύ των νοσηλευόμενων ασθενών με COVID-19, μια νέα μελέτη διαπίστωσε ότι οι εμβολιασμένοι ασθενείς είχαν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας, υποδηλώνοντας ότι ο εμβολιασμός μπορεί να μην αποτρέψει σοβαρά αποτελέσματα μεταξύ των νοσηλευόμενων ασθενών.
Οι ερευνητές μέτρησαν τα επίπεδα αντισωμάτων ασθενών με λοίμωξη SARS-CoV-2 και συνέκριναν τα επίπεδα αντισωμάτων εμβολιασμένων και μη εμβολιασμένων ασθενών για να προσδιορίσουν εάν ο εμβολιασμός προστατεύει από την οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια που σχετίζεται με τον COVID-19 και βελτίωσε τα αποτελέσματα των νοσηλευόμενων ασθενών.
Από 152 ενήλικες που εισήχθησαν στο Κρατικό Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Οχάιο με οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια μεταξύ Μαΐου 2020 και Νοεμβρίου 2022, 112 βρέθηκαν θετικοί στον COVID-19 και 40 αρνητικοί. Από τους 112 ασθενείς με COVID-19, οι 89 ήταν μη εμβολιασμένοι και οι 23 ήταν εμβολιασμένοι. Από τους 89 μη εμβολιασμένους ασθενείς, οι 46 εισήχθησαν πριν να είναι διαθέσιμα τα εμβόλια για τον COVID-19 και 43 έγιναν δεκτοί μετά.
Σημαντικά ευρήματα
- Σε μη εμβολιασμένους ασθενείς ηλικίας 19 έως 49 ετών και 50 έως 79 ετών, οι ερευνητές παρατήρησαν παρόμοια αποτελέσματα επιβίωσης - με μείωση της επιβίωσης που σημειώθηκε σε ενήλικες άνω των 80 ετών.
- Σε ασθενείς ηλικίας 50 ετών και άνω, παρατηρήθηκε αυξημένος κίνδυνος θνησιμότητας σε αυτούς που εμβολιάστηκαν σε σύγκριση με αυτούς που δεν εμβολιάστηκαν.
- Οι ασθενείς με COVID-19 που έλαβαν πλήρη σειρά εμβολιασμών είχαν υψηλότερη θνησιμότητα από εκείνους που δεν ολοκλήρωσαν τη σειρά εμβολιασμού τους.
- Οι εμβολιασμένοι ασθενείς που δεν επέζησαν είχαν «σημαντικά αυξημένο μέσο χρόνο» μεταξύ της αρχικής δόσης του εμβολίου και της εισαγωγής τους στο νοσοκομείο σε σύγκριση με ασθενείς που επέζησαν.
Σύμφωνα με τη μελέτη, διάφοροι παράγοντες θα μπορούσαν να εξηγήσουν τα ευρήματα. Για παράδειγμα, οι εμβολιασμένοι ασθενείς έτειναν να είναι λιγότερο υγιείς - εύρημα που υποστηρίζεται από τη μεθοδολογία που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της μελέτης. Επιπλέον, τα εμβολιασμένα άτομα ήταν ελαφρώς μεγαλύτερα. Ωστόσο, ακόμη και όταν συγκρίθηκαν ασθενείς με παρόμοια χαρακτηριστικά, οι ερευνητές παρατήρησαν σημαντικά βελτιωμένη επιβίωση μεταξύ των μη εμβολιασμένων ασθενών.
Πρόσθετες αναλύσεις επιβίωσης έδειξαν ότι οι μη εμβολιασμένοι ασθενείς που εισήχθησαν μετά την έγκριση των εμβολίων για τον COVID-19 είχαν αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας σε σύγκριση με αυτούς που είχαν εισαχθεί πριν από την έγκριση του εμβολίου. Οι ερευνητές είπαν ότι αυτό θα μπορούσε να είναι αποτέλεσμα διαφορετικών παραλλαγών που κυκλοφορούν. Ωστόσο, οι εμβολιασμένοι ασθενείς είχαν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας από ό,τι και οι δύο μη εμβολιασμένες ομάδες, ανεξάρτητα από την παραλλαγή.
Οι ερευνητές εκπλήσσονται από τα μειωμένα επίπεδα αντισωμάτων σε εμβολιασμένους
Προς έκπληξή τους, οι ερευνητές παρατήρησαν χειρότερα κλινικά αποτελέσματα και μειωμένα επίπεδα αντισωμάτων μεταξύ των εμβολιασμένων ασθενών σε σύγκριση με την ομάδα που δεν είχε εμβολιαστεί. Τα επίπεδα αντισωμάτων ήταν ο καθοριστικός παράγοντας που χρησιμοποιήθηκε από τους κατασκευαστές εμβολίων και τους ρυθμιστικούς φορείς των ΗΠΑ για να καθορίσουν εάν ένα εμβόλιο COVID-19 είναι αποτελεσματικό.
Επιπλέον, οι ερευνητές παρατήρησαν μειωμένα επίπεδα αντισωμάτων που αντιδρούν στον SARS-CoV-2 σε εμβολιασμένους μη επιζώντες.
Ένα αντίσωμα είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος που κυκλοφορεί στο αίμα, αναγνωρίζει ξένες ουσίες όπως βακτήρια και ιούς και τις εξουδετερώνει. Μετά την έκθεση σε ένα αντιγόνο - μια τοξίνη ή μια ξένη ουσία - τα αντισώματα συνεχίζουν να κυκλοφορούν στο αίμα για προστασία από μελλοντική έκθεση στον ιό ή τα βακτήρια.
Στη μελέτη τους, οι ερευνητές μέτρησαν τα συνολικά επίπεδα αντισωμάτων IgG4 σε εμβολιασμένους και μη εμβολιασμένους ασθενείς και βρήκαν υψηλότερες συγκεντρώσεις σε ασθενείς με COVID-19 την τρίτη εβδομάδα, μαζί με μειωμένες προστατευτικές αποκρίσεις αντισωμάτων, υποδεικνύοντας ότι τα υψηλότερα επίπεδα IgG4 δεν παρείχαν απαραίτητα προστασία έναντι του COVID- 19. Αυτό συμφωνεί με πρόσφατες μελέτες που υποδεικνύουν ότι τα εμβόλια mRNA μπορεί να αυξήσουν τα ειδικά επίπεδα IgG4 για τον COVID-19 χωρίς να παρέχουν προστασία.
Ωστόσο, οι συγγραφείς της τρέχουσας εργασίας σημείωσαν ότι άλλες μελέτες έχουν βρει οφέλη από τον εμβολιασμό για νοσηλευόμενους ασθενείς με COVID-19 και ότι οι μη λοιμώδεις ασθένειες που σχετίζονται με το IgG4 είναι πιο διαδεδομένες σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών, γεγονός που θα μπορούσε να συμβάλει στην αύξηση της θνησιμότητας. Ταυτόχρονα, τα υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας που παρατηρούνται μεταξύ των εμβολιασμένων ασθενών άνω των 50 ετών, σε σύγκριση με τους μη εμβολιασμένους ασθενείς με σοβαρή COVID-19 και αναπνευστική ανεπάρκεια, είναι ανησυχητικά και μπορεί να υποδηλώνουν μειωμένη ανταπόκριση στα εμβόλια COVID-19, ανέφεραν οι συγγραφείς.
Δημοσίευση σχολίου