Οι περισσότεροι άνθρωποι θα εμφανίσουν συμπτώματα αιμορροϊδών κάποια στιγμή στη ζωή τους. Μάθετε τι μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο ή να θεραπεύσετε τις αιμορροΐδες εάν εμφανιστούν.
Οι αιμορροΐδες, γνωστές και ως σωροί, είναι πρησμένες και φλεγμονώδεις φλέβες στον πρωκτό και στο κάτω μέρος του ορθού. Μοιάζουν με τους κιρσούς και προκύπτουν από το τέντωμα και την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα να διαστέλλονται, να λεπταίνουν και να αιμορραγούν. Το παρατεταμένο τέντωμα οδηγεί στην προεξοχή των αγγείων.
Ποια είναι τα είδη των αιμορροΐδων;
Εσωτερικός
Οι εσωτερικές αιμορροΐδες εντοπίζονται στο εσωτερικό του πρωκτικού πόρου και είναι συνήθως ανώδυνες, αλλά μπορεί να προκαλούν φαγούρα, να προκαλέσουν πίεση και να περιπλέξουν τον καθαρισμό. Μπορεί να αιμορραγούν, να διαρρέουν βλέννα ή να προεξέχουν από τον πρωκτό.Εξωτερικός
Οι εξωτερικές αιμορροΐδες βρίσκονται κοντά στο άνοιγμα του πρωκτού και μπορεί να είναι επώδυνες αλλά συνήθως αντιμετωπίζονται με θεραπείες στο σπίτι.Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια των αιμορροΐδων;
- Αιμορραγία από το ορθό: Ένα σημάδι αιμορραγίας από το ορθό είναι το έντονο κόκκινο αίμα κατά τη διάρκεια ή μετά από μια κίνηση του εντέρου.
- Πόνος: Οι εσωτερικές αιμορροΐδες συνήθως δεν είναι επώδυνες εκτός και αν προβληθούν.
- Μια αίσθηση καψίματος.
- Εκκένωση βλέννας.
- Κνησμός: Η βλέννα που απελευθερώνεται από τις αιμορροΐδες μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος και φαγούρα.
- Υγρασία.
- Φλεγμονή ή οίδημα.
- Δυσκολίες με την περιπρωκτική καθαριότητα.
Το Melena (μαύρη κίνηση του εντέρου) μπορεί να υποδηλώνει αιμορραγία στο άνω μέρος της γαστρεντερικής οδού αντί για αιμορραγία από το ορθό. Ορισμένοι τύποι καρκίνου, πεπτικά έλκη και πολλές άλλες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να το προκαλέσουν.
- Μικρά προβλήματα ελέγχου του εντέρου
- Αίσθημα πληρότητας γύρω από τον πρωκτό
- Ερεθισμός του δέρματος γύρω από τον πρωκτό
- Έντονος πόνος
- Νιώθοντας την ανάγκη να κάνετε κένρωση
- Αίσθηση ότι η κένωση δεν έχει ολοκληρωθεί
- Κνησμός πρωκτού
- Ένα ή περισσότερα σκληρά, τρυφερά εξογκώματα κοντά στον πρωκτό σας
- Πόνος στον πρωκτό, ειδικά όταν κάθεστε ή κατά τη διάρκεια των κενώσεων
- Πρήξιμο
- Αίμα
- Πρωκτικά συρίγγια (μια μη φυσιολογική σύνδεση μεταξύ ιστού) και ρωγμές
- Δυσφορία όταν περπατάτε, κάθεστε ή στέκεστε, με σωματικές κινήσεις που προκαλούν σημαντική ενόχληση.
- Επώδυνες κινήσεις του εντέρου που συνοδεύονται από αίμα στα κόπρανα: Μια θρομβωμένη αιμορροΐδα μπορεί να σκάσει, ειδικά εάν ο θρόμβος αίματος μέσα στον ιστό του ορθού είναι υπό πίεση, προκαλώντας έτσι αιμορραγία.
- Κνησμός του δέρματος μέσα και γύρω από τον πρωκτό.
- Τρυφερά ή σκληρά εξογκώματα ή εξογκώματα λόγω οιδήματος στην περιοχή του πρωκτού.
- Δερματική ετικέτα: Αφού διαλύεται ένας θρόμβος αίματος, συνήθως αφήνει πίσω του επιπλέον δέρμα, γνωστό ως δερματική ετικέτα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει κνησμό ή ερεθισμό.
Τι προκαλεί τις αιμορροΐδες;
- Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
- Διόγκωση προστάτη ή στένωση ουρήθρας
- Μάζες όπως όγκοι ωοθηκών ή μεγάλα ορθοσιγμοειδή καρκινώματα
- Ασκίτης (μη φυσιολογική συσσώρευση υγρών)
- Ασθένειες του ήπατος όπως η κίρρωση
Ποια είναι τα στάδια των αιμορροΐδων;
- Βαθμός 1: εμφανείς αιμορροΐδες χωρίς πρόπτωση
- Βαθμός 2: η πρόπτωση εμφανίζεται μετά από έναν ελιγμό Valsalva (η πράξη της έντονης εκπνοής ενάντια σε μια κλειστή γλωττίδα), αλλά μειώνεται αυθόρμητα
- Βαθμός 3: η πρόπτωση εμφανίζεται μετά από έναν ελιγμό Valsalva και απαιτεί χειροκίνητη μείωση
- Βαθμός 4: η πρόπτωση είναι χρόνια και η χειρωνακτική μείωση είναι αναποτελεσματική
Ποιος κινδυνεύει από αιμορροΐδες;
- Οικογενειακό ιστορικό.
- Καθιστική ζωή.
- Ευσαρκία.
- Υψηλότερη κοινωνικοοικονομική θέση.
- Τραυματισμός σπονδηλικής στήλης.
- Πρωκτική χειρουργική.
- Πρωκτική επαφή.
- Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD).
- Διαταραχή της λειτουργίας του εντέρου που προκύπτει από την υπερβολική χρήση καθαρτικών ή κλυσμάτων.
- Αφυδάτωση.
- Ηλικία: Οι αιμορροΐδες είναι ασυνήθιστες σε άτομα ηλικίας κάτω των 20 ετών, με το μέγιστο επιπολασμό να παρατηρείται μεταξύ 45 και 65 ετών.
- Εγκυμοσύνη: Οι αιμορροΐδες είναι ένα κοινό πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο τρίτο τρίμηνο, επηρεάζοντας περίπου το 40 τοις εκατό των μέλλουσες μητέρες. Η θεραπεία αυτής της πάθησης είναι συνήθως συντηρητική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με τις περισσότερες παρεμβάσεις να αναβάλλονται για μετά τον τοκετό.
- Τοκετός: Οι αιμορροΐδες μπορεί μερικές φορές να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα της καταπόνησης που βιώνεται κατά τον τοκετό.
- Χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
- Κάθισμα για μεγάλες περιόδους ή σε σκληρές επιφάνειες: Η χρήση του smartphone στην τουαλέτα μπορεί να κάνει τους ανθρώπους να κάθονται πολύ καιρό.
- Δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες.
Πώς γίνεται η διάγνωση των αιμορροΐδων;
- Φυσική εξέταση: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εξετάζει τον πρωκτό και το ορθό για να εντοπίσει διογκωμένα αιμοφόρα αγγεία ενδεικτικά εξωτερικών αιμορροΐδων. Αυτό γίνεται συνήθως με τον ασθενή σε πρηνή θέση μαχαιριού (ξαπλωμένος στο στομάχι σας με τους γοφούς λυγισμένους σε γωνία 90 μοιρών, τοποθετώντας το κεφάλι και τα πόδια σας χαμηλότερα από τους γοφούς σας) ή ξαπλωμένος στην αριστερή πλευρά.
- Ψηφιακή εξέταση του ορθού: Ο πάροχος υγείας εισάγει ένα δάχτυλο με γάντι (ψηφίο) με λίπανση στο ορθό για να ελέγξει για προβλήματα.
- Ανοσκόπηση: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει ένα ανοσκόπιο (έναν κοίλο, φωτισμένο σωλήνα) στον πρωκτό για να δει τις εσωτερικές αιμορροΐδες στον πρωκτικό σωλήνα (το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου). Ένα ανοσκόπιο πλάγιας προβολής είναι ιδανικό για την αξιολόγηση των εσωτερικών αιμορροΐδων, επειδή επιτρέπει στις αιμορροΐδες να πέφτουν μέσα στην υποδοχή προβολής, δίνοντας έτσι στον εξεταστή καλύτερη κατανόηση του μεγέθους και της έκτασής τους.
- Πρωκτοσκόπηση: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει ένα πρωκτοσκόπιο (ένας φωτισμένος σωλήνας), το οποίο είναι ελαφρώς μακρύτερο από ένα ανοσκόπιο, στον πρωκτό για να εξετάσει ολόκληρο το ορθό.
- Σιγμοειδοσκόπηση: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εξετάζει το σιγμοειδές κόλον, το κατώτερο τμήμα του παχέος εντέρου, χρησιμοποιώντας ένα σιγμοειδοσκόπιο (κοντός, εύκαμπτος και φωτισμένος σωλήνας) που εισάγεται μέσω του ορθού. Ο σωλήνας φουσκώνει το έντερο με αέρα για καλύτερη ορατότητα. Αυτό το τεστ βοηθά στη διάγνωση αιτιών διάρροιας, κοιλιακού πόνου, δυσκοιλιότητας, μη φυσιολογικών αυξήσεων και αιμορραγίας και επιτρέπει τη βιοψία εάν χρειάζεται.
- Κολονοσκόπηση: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εξετάζει όλο το μήκος του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας ένα κολονοσκόπιο (ένας μακρύς, εύκαμπτος και φωτισμένος σωλήνας) που εισάγεται μέσω του ορθού στο κόλον. Αυτή η εξέταση βοηθά στον εντοπισμό μη φυσιολογικών αναπτύξεων, φλεγμονών, ελκών ή αιμορραγιών και επιτρέπει τη βιοψία.
- Εξέταση βαριούχου κλύσματος: Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει την έγχυση υγρού βαρίου στο παχύ έντερο μέσω ενός ορθικού σωλήνα και στη συνέχεια διογκώνοντας το έντερο με αέρα (δηλ. διοξείδιο του άνθρακα). Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να τραβήξει εικόνες ακτίνων Χ, καθιστώντας έτσι μια εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδο για την εξέταση του παχέος εντέρου.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές των αιμορροΐδων;
- Αιμορραγία: Η αιμορραγία είναι η κύρια επιπλοκή των εσωτερικών αιμορροΐδων.
- Λοιμώξεις: Μπορεί να εμφανιστούν βακτηριακές ή μυκητιασικές λοιμώξεις λόγω δυσκολιών στη διατήρηση της καθαρής περιοχής του ορθού.
- Αναιμία: Οι αιμορροΐδες μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια αίματος με την πάροδο του χρόνου.
- Ανεπάρκεια σιδήρου: Η έλλειψη σιδήρου μπορεί να εμφανιστεί λόγω αναιμίας.
- Θρόμβοι αίματος.
- Φλεγμονή.
- Ετικέτες δέρματος.
- Έλκος: Οι επίμονες θρομβωμένες αιμορροΐδες μπορεί να προκαλέσουν έλκη, τα οποία μπορεί να είναι επώδυνα και δύσκολο να επουλωθούν.
- Ακράτεια κοπράνων: Οι αιμορροΐδες μπορούν να εμποδίσουν τους μύες γύρω από τον πρωκτό σας να κλείσουν εντελώς, επιτρέποντας έτσι τη διαρροή μικρών ποσοτήτων κοπράνων ή βλέννας.
Ποιες είναι οι θεραπείες για τις αιμορροΐδες;
1. Διατροφή
Η συντηρητική θεραπεία, όπως οι διατροφικές προσαρμογές ή τα μαλακτικά κοπράνων, θεωρείται ως η θεραπεία πρώτης γραμμής για τις συμπτωματικές αιμορροΐδες.Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αυξήσετε την πρόσληψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες για να κάνετε τα κόπρανα πιο μαλακά και ευκολότερα στην κυκλοφορία, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία και την πρόληψη των αιμορροΐδων. Δεδομένου ότι η επαρκής πρόσληψη νερού πρέπει να συνοδεύει τις φυτικές ίνες για να διασφαλιστεί ότι τα κόπρανα δεν είναι μόνο ογκώδη αλλά και μαλακά, το πόσιμο νερό και άλλα υγρά (π.χ. χυμοί φρούτων και διαυγείς σούπες) ενισχύουν την αποτελεσματικότητα των διαιτητικών ινών.
- Φλούδες και σπόροι φρούτων και λαχανικών
- Ποπ κορν
- Φυλλώδη λαχανικά
- ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
- Αποξηραμένα φρούτα
- Ολικής αλέσεως
- Φρούτα όπως μήλα και μπανάνες
- Πλιγούρι βρώμης
- Τυρί και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα
- Τσιπς
- Αυγά
- Γρήγορο φαγητό
- Παγωτό
- Κρέας
- Επεξεργασμενες ΤΡΟΦΕΣ
- Γλυκα
- Μερικά αντικαταθλιπτικά
- Αντιόξινα με αλουμίνιο ή ασβέστιο
- Αντιισταμινικά
- Μερικά αναλγητικά
- Ορισμένα αντιυπερτασικά φάρμακα
- Διουρητικά
- Αντιχολινεργικά
- Αντισπασμωδικά
- Αντισπασμωδικά
- Φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον
- Συμπληρώματα σιδήρου
2. Μαλακτικά και φάρμακα κοπράνων
Τα μαλακτικά κοπράνων μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της καταπόνησης και της δυσκοιλιότητας και στην ανακούφιση της συμφόρησης, επιτρέποντας στα μαξιλάρια των αιμορροΐδων να επανέλθουν στη φυσική, μη παθολογική τους κατάσταση. Περιλαμβάνουν:- Πολυαιθυλενογλυκόλη: Ως οσμωτικό καθαρτικό, η πολυαιθυλενογλυκόλη ενισχύει την απαλότητα των κοπράνων αυξάνοντας την περιεκτικότητά της σε νερό.
- Docusate: Το Docusate, ένα ανιονικό επιφανειοδραστικό, ενθαρρύνει τη διείσδυση νερού και λιπιδίων στα κόπρανα.
- Παυσίπονα: Παραδείγματα περιλαμβάνουν ακεταμινοφαίνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη και ασπιρίνη.
- Υπακτικά: Τα χύδην καθαρτικά από μόνα τους μπορεί να βελτιώσουν τα συμπτώματα τόσο της αιμορραγίας όσο και της πρόπτωσης με την ίδια αποτελεσματικότητα όπως η σκληροθεραπεία με ένεση. Τα καθαρτικά δεν είναι «εθιστικά» και δεν αυξάνουν τον κίνδυνο μελλοντικής δυσκοιλιότητας.
- Αναισθητικές αλοιφές: Ένα παράδειγμα είναι οι αναισθητικές αλοιφές που περιέχουν λιδοκαΐνη.
- Κομπρέσες αμαμελίδας: Η αμαμελίδα έχει μακρά ιστορία χρήσης μεταξύ των ιθαγενών φυλών της Αμερικής για τις στυπτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες της. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, το εκχύλισμα αμαμελίδας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως κομπρέσα για την ανακούφιση των φλεγμονωδών και κνησμωδών προβλημάτων του δέρματος.
3. Αυτοφροντίδα
Οι πρακτικές αυτοφροντίδας που μπορούν να εφαρμοστούν στο σπίτι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:- Τακτική άσκηση: Η ενασχόληση με μέτρια αερόβια άσκηση, όπως γρήγορο περπάτημα για 20 έως 30 λεπτά καθημερινά, μπορεί να βοηθήσει στην τόνωση της λειτουργίας του εντέρου.
- Υγιείς συνήθειες του εντέρου: Όταν αισθάνεστε την επιθυμία να αφοδεύσετε, πηγαίνετε αμέσως στην τουαλέτα για να αποφύγετε την δημιουργία εφεδρικών κοπράνων και την καταπόνηση. Προσπαθήστε να δημιουργήσετε μια κανονική συνήθεια του εντέρου προγραμματίζοντας μια καθορισμένη ώρα κάθε μέρα, όπως μετά από ένα γεύμα, και περιορίστε τον χρόνο στην τουαλέτα σε τρία έως πέντε λεπτά. Ρυθμίστε ένα χρονοδιακόπτη για να μην παραμείνετε πολύ, εάν είναι απαραίτητο. Για να αποφύγετε περισπασμούς, αφήστε το smartphone σας έξω από την τουαλέτα. Επίσης, προσπαθήστε να αποφύγετε να κρατάτε την αναπνοή σας κατά την αφόδευση.
- Κατάλληλα εργαλεία για το πίσω καθάρισμα: Μετά τις κενώσεις του εντέρου, σκουπίστε απαλά τον πρωκτό σας με χαρτί υγείας βρεγμένο με νερό ή καθαριστικό ή χρησιμοποιήστε μωρομάντηλα ή προβρεγμένες πετσέτες. Αποφύγετε να τρίβετε την περιοχή. Εναλλακτικά, ξεπλύνετε στο ντους ή χρησιμοποιήστε μπιντέ. Μετά τον καθαρισμό, στεγνώστε την περιοχή με μια μαλακή, απορροφητική πετσέτα. Αποφύγετε τη χρήση σαπουνιών με αρώματα ή βαφές.
- Sitz Bath: Το «Sitz» προέρχεται από τη γερμανική λέξη «sitzen», που σημαίνει «κάθομαι». Ένα καθιστικό λουτρό μπορεί να ανακουφίσει τον κνησμό, τον ερεθισμό και τους σπασμούς των μυών που περιβάλλουν τον πρωκτό, γνωστό ως εσωτερικός σφιγκτήρας του πρωκτού, ενισχύοντας την κυκλοφορία του αίματος. Γεμίστε την μπανιέρα σας με ζεστό (όχι καυτό) νερό για να καλύψει την περιοχή του πρωκτού και μουλιάστε για περίπου 15 λεπτά. Κάνετε αυτό πολλές φορές την ημέρα, ειδικά μετά από κενώσεις. Αποφύγετε να συμπεριλάβετε σαπούνι, αφρόλουτρο ή οποιεσδήποτε πρόσθετες ουσίες στο νερό.
- Συσκευές πάγου: Οι παγοκύστες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του οιδήματος και του πόνου. Εφαρμόστε μια μικρή συσκευασία πάγου στην περιοχή του πρωκτού για λίγα λεπτά τη φορά, αρκετές φορές την ημέρα, όπως χρειάζεται.
- Σπρώξιμο του προεξέχοντος μέρους προς τα πίσω: Εάν μια αιμορροΐδα βγει έξω από τον πρωκτικό σωλήνα, σπρώξτε την απαλά προς τα πίσω . Αν αφήσετε μια αιμορροΐδα να κρέμεται έξω, αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης ή στραγγαλισμού.
- Στάσεις: Αποφύγετε την παρατεταμένη καθιστή ή όρθια στάση, ειδικά όταν οι αιμορροΐδες είναι ερεθισμένες. Εάν χρειάζεται να καθίσετε για πολλή ώρα, χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι για υποστήριξη.
- Ρούχα: Φοράτε βαμβακερά εσώρουχα για να αποτρέψετε τη συσσώρευση υγρασίας και τον ερεθισμό των αιμορροΐδων. Επιπλέον, φορέστε φαρδιά ρούχα για να μειώσετε την πίεση στην περιοχή του πρωκτού.
- Ανύψωση βαρέων βαρών: Αποφύγετε να σηκώνετε βαριά αντικείμενα εάν έχετε αιμορροΐδες, καθώς μπορεί να αυξήσει την πίεση των φλεβών και να επιδεινώσει την κατάσταση.
4. Θεραπείες γραφείου
Οι θεραπείες γραφείου που μπορεί να πραγματοποιήσει ο πάροχος υγείας σας περιλαμβάνουν:- Απολίνωση με λάστιχο: Η απολίνωση με λάστιχο είναι μια ιατρική διαδικασία για τη θεραπεία της αιμορραγίας ή της πρόπτωσης εσωτερικών αιμορροΐδων. Είναι επίσης μια από τις πιο συχνά εκτελούμενες διαδικασίες λόγω της ασφάλειας και της οικονομικής αποδοτικότητάς της. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης τοποθετεί ένα λάστιχο γύρω από τη βάση της αιμορροΐδας για να διακόψει την παροχή αίματος, προκαλώντας τη συρρίκνωση και την πτώση της μέσα σε μια εβδομάδα. Στη συνέχεια σχηματίζεται ουλώδης ιστός, συρρικνώνοντας την αιμορροΐδα.
- Σκληροθεραπεία με ένεση: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εγχέει ένα διάλυμα φαινόλης 5 τοις εκατό σε φυτικό έλαιο ή άλλους σκληρυντικούς παράγοντες σε μια εσωτερική αιμορροΐδα. Το διάλυμα σχηματίζει ουλώδη ιστό, ο οποίος διακόπτει την παροχή αίματος, συρρικνώνοντας συχνά την αιμορροΐδα.
- Υπέρυθρη φωτοπηξία: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί ένα εργαλείο για να κατευθύνει το υπέρυθρο φως σε μια εσωτερική αιμορροΐδα. Η θερμότητα από το υπέρυθρο φως δημιουργεί ουλώδη ιστό που διακόπτει την παροχή αίματος. Είναι ευεργετικό για τη θεραπεία των μη πρόπτωσης, των αιμορραγικών εσωτερικών αιμορροΐδων ή εκείνων που δεν έχουν ανταποκριθεί στην απολίνωση με λάστιχο.
- Ηλεκτροπηξία: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί ένα εργαλείο για να στείλει ένα ηλεκτρικό ρεύμα σε μια εσωτερική αιμορροΐδα, προκαλώντας τη δημιουργία ουλώδους ιστού.
- Τομή εξωτερικών αιμορροΐδων: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ανακουφίσει την ενόχληση μιας θρομβωμένης εξωτερικής αιμορροΐδας αφαιρώντας το περιεχόμενο του θρόμβου. Αυτό γίνεται με τοπική αναισθησία για να μουδιάσει την περιοχή του πρωκτού. Στη συνέχεια γίνεται μια μικρή τομή για την αποστράγγιση του θρόμβου και την ανακούφιση του πόνου.
- Εκτομή εξωτερικών αιμορροΐδων: Περιστασιακά, μπορεί να γίνει μια απλή εκτομή μιας θρομβωμένης εξωτερικής αιμορροΐδας για να ανακουφιστεί γρήγορα ο πόνος. Αυτό περιλαμβάνει τη διήθηση της περιοχής με ένα τοπικό αναισθητικό όπως λιδοκαΐνη 1 τοις εκατό, την αφαίρεση του θρομβωμένου τμήματος και το κλείσιμο του τραύματος με ένα απορροφήσιμο ράμμα. Στη συνέχεια, εφαρμόζεται επίδεσμος πίεσης και συνιστάται στον ασθενή να κάνει καθιστικά λουτρά. Αυτή είναι η πιο επεμβατική διαδικασία από τις πέντε που αναφέρονται.
6. Νοσοκομειακές Θεραπείες
Οι νοσοκομειακές θεραπείες μπορούν επίσης να πραγματοποιούνται σε εξωτερικά ιατρεία.Η αιμορροϊδεκτομή είναι μια διαδικασία που συνήθως εκτελείται από χειρουργό για την αφαίρεση μεγάλων εξωτερικών αιμορροΐδων και πρόπτωσης εσωτερικών αιμορροΐδων που δεν έχουν βελτιωθεί με άλλες θεραπείες. Χορηγείται επίσης αναισθησία. Ο σημαντικός μετεγχειρητικός πόνος είναι συχνός, παράλληλα με τα περιστατικά κατακράτησης ούρων και δυσκοιλιότητας. Δεδομένου ότι υπάρχει πιθανότητα μόνιμης βλάβης στον σφιγκτήρα, τον μυ που ρυθμίζει τις κινήσεις του εντέρου, η αιμορροϊδεκτομή προορίζεται για περιπτώσεις απόλυτης ανάγκης.
Η συρραφή αιμορροΐδων, γνωστή και ως συρραπτική αιμορροϊδοπεξία, είναι μια άλλη διαδικασία κατά την οποία ένας χειρουργός χρησιμοποιεί ένα ειδικό εργαλείο συρραφής για να αφαιρέσει τον εσωτερικό ιστό αιμορροΐδων και να επανατοποθετήσει μια πρόπτωση εσωτερικής αιμορροΐδας μέσα στον πρωκτό. Χορηγείται επίσης αναισθησία.
Πώς επηρεάζει η νοοτροπία τις αιμορροΐδες;
Το στρες και το άγχος μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα των αιμορροΐδων. Το άγχος μπορεί να οδηγήσει σε πεπτικά προβλήματα, όπως δυσκοιλιότητα ή διάρροια, τα οποία μπορούν, με τη σειρά τους, να αυξήσουν την καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και να επιδεινώσουν τις αιμορροΐδες.
Όσοι έχουν προληπτική και θετική νοοτροπία είναι επίσης πιο πιθανό να τηρούν τις ιατρικές συμβουλές, τα θεραπευτικά σχήματα, τις προτεινόμενες αλλαγές στον υγιεινό τρόπο ζωής και τις στρατηγικές αντιμετώπισης, που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη και την ανακούφιση των συμπτωμάτων των αιμορροΐδων.
Ποιες είναι οι φυσικές προσεγγίσεις για τις αιμορροΐδες;
1. Φαρμακευτικά Βότανα
- Χαμομήλι (Matricaria chamomilla): Το χαμομήλι έχει μακρά ιστορία ως θεραπευτικό φάρμακο και είναι γνωστό για τις αντιφλεγμονώδεις, αντιοξειδωτικές και ήπιες στυπτικές του ιδιότητες. Χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων των αιμορροΐδων. Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι η αλοιφή και τα βάμματα χαμομηλιού , ειδικά τα προϊόντα ρωμαϊκού χαμομηλιού, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της φλεγμονής και της ενόχλησης που σχετίζονται με τις αιμορροΐδες, καθιστώντας το μια πολλά υποσχόμενη επιλογή για ανακούφιση.
- Ιπποκαστανιά (Aesculus hippocastanum): Η ασκίνη , η κύρια δραστική ένωση που προέρχεται από το δέντρο της ιπποκαστανιάς, παρουσιάζει συναρπαστικά στοιχεία κλινικά σημαντικής αποτελεσματικότητας στην αντιμετώπιση των αιμορροΐδων και του μετεγχειρητικού οιδήματος. Σε μια μελέτη του 1976 που αναφέρθηκε σε μια ανασκόπηση του 2001 στην οποία συμμετείχαν 80 ασθενείς με οξείες αιμορροΐδες, οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες. Στην πρώτη ομάδα χορηγήθηκαν 40 χιλιοστόγραμμα ασκίνης τρεις φορές την ημέρα για έως και δύο μήνες με βάση την ανταπόκρισή τους, ενώ η δεύτερη έλαβε εικονικό φάρμακο. Μετά τη θεραπεία, το 81,6 τοις εκατό της πρώτης ομάδας ανέφερε σημαντική βελτίωση των συμπτωμάτων σε σύγκριση με το 32,4 τοις εκατό στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Υπήρξαν επίσης σημαντικές βελτιώσεις στην αιμορραγία (94,8 τοις εκατό στην ασκίνη έναντι 61,8 τοις εκατό στο εικονικό φάρμακο) και στο οίδημα (86,9 τοις εκατό στην ασκίνη έναντι 38,3 τοις εκατό στο εικονικό φάρμακο).
- Φόρμουλα λουλουδιών Sophora: Στην Κίνα, την Ιαπωνία και την Κορέα, τα αποξηραμένα άνθη και τα μπουμπούκια της Sophora japonica (γνωστή και ως Huaihua) έχουν χρησιμοποιηθεί ιστορικά για τη θεραπεία των αιμορροΐδων. Σε μια μελέτη του 2013 στην οποία συμμετείχαν 48 ασθενείς με αιμορροΐδες, μια φόρμουλα με μείγμα λουλουδιών σοφόρας, Cacumen platycladi, ιαπωνικό catnip και πικρό πορτοκάλι (όλα σε ίσα μέρη) δόθηκε σε 24 από αυτούς, ενώ οι υπόλοιποι έλαβαν εικονικό φάρμακο. Μετά από 14 ημέρες θεραπείας, το 78,2 τοις εκατό των ασθενών στην πρώτη ομάδα θεραπείας δεν εμφάνισαν συμπτώματα αιμορροΐδων και μόνο το 40,9 τοις εκατό της ομάδας εικονικού φαρμάκου εξακολουθούσε να έχει συμπτώματα. Ωστόσο, δεδομένου ότι οι προσαρμογές στις συνήθειες του εντέρου και η χρήση λουτρών sitz βελτίωσαν σημαντικά τα συμπτώματα για όλους τους ασθενείς, ανεξάρτητα από το αν χρησιμοποιούσαν τη φόρμουλα λουλουδιών Sophora ή όχι, απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση με μεγαλύτερο μέγεθος δείγματος και ποικίλες δόσεις.
2. Αιθέρια Έλαια
- Μυρτιά: Μια ανασκόπηση κλινικών μελετών του 2017 διαπίστωσε ότι το αιθέριο έλαιο μυρτιάς (Myrtus communis), που εφαρμόζεται ως λοσιόν ή αλοιφή, ανακουφίζει σημαντικά συμπτώματα όπως αιμορραγία, πόνο (τόσο οξύ όσο και χρόνιο), δυσφορία κατά την αφόδευση, ερεθισμό του πρωκτού, κνησμό και πρωκτική βαρύτητα σε άτομα με αιμορροΐδες. Αυτό το αιθέριο έλαιο ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικό για ασθενείς που δεν ανταποκρίθηκαν καλά σε τυπικές χημικές θεραπείες, όπως αλοιφές κατά των αιμορροΐδων.
- Tea tree: Το έλαιο δέντρου τσαγιού έχει αντισηπτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και μερικές φορές χρησιμοποιείται για λουτρά sitz και τοπικές εφαρμογές στη θεραπεία αιμορροΐδων. Σε μια μελέτη του 2012 , 36 ασθενείς με αιμορροΐδες χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες. Η ομάδα θεραπείας έλαβε μια ιατρική συσκευή γέλης που περιελάμβανε υαλουρονικό οξύ, έλαιο τεϊόδεντρου και μεθυλ-σουλφονυλ-μεθάνιο. Μετά από 14 ημέρες, η ομάδα θεραπείας παρουσίασε αξιοσημείωτη μείωση στον πρωκτό πόνο, στον πόνο κατά την αφόδευση, στην ορατή αιμορραγία, στον κνησμό και στη φλεγμονή σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
3. Βελονισμός
Σε μια μελέτη του 2018 στην οποία συμμετείχαν 76 ασθενείς με εσωτερικές, εξωτερικές και μικτές αιμορροΐδες, όλοι οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε θεραπεία με βελονισμό για 24 ημέρες, με αποτέλεσμα 68 περιπτώσεις (86,5 τοις εκατό του συνόλου) να θεωρηθούν επιτυχώς θεραπευμένες. Ωστόσο, η τεχνική κρίθηκε αναποτελεσματική στο 2,6 τοις εκατό των περιπτώσεων. Ο βελονισμός και ο ηλεκτροβελονισμός μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του μετεγχειρητικού πόνου σε μικτές αιμορροΐδες.4. Γάλα που έχει υποστεί ζύμωση που περιέχει προβιοτικό
Σε μια πιλοτική μελέτη του 2015 στην οποία συμμετείχαν 40 γυναίκες με αιμορροΐδες που είχαν γεννήσει φυσιολογικά, οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες. Ο πρώτος έπινε ένα μπουκάλι την ημέρα ζυμωμένο γάλα που περιείχε τουλάχιστον 6,5×109 CFU (μονάδες σχηματισμού αποικιών) ενός προβιοτικού που ονομάζεται Lactobacillus casei στέλεχος Shirota, ενώ η άλλη ομάδα έλαβε εικονικό φάρμακο. Μετά από έξι εβδομάδες, σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου, η ομάδα των προβιοτικών παρουσίασε ανακούφιση από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη δυσκοιλιότητα, βελτιωμένες συνήθειες του εντέρου και ταχύτερη ανάρρωση από τις αιμορροΐδες. Ωστόσο, οι συγγραφείς σχολίασαν το μικρό μέγεθος της μελέτης και συνέστησαν να ερμηνεύονται με προσοχή τα ευρήματά τους.6. TONE και συμπλήρωμα διαιτητικών ινών
Σε μια μελέτη του 2017 στην οποία συμμετείχαν 102 ασθενείς με προχωρημένες αιμορροΐδες, συνταγογραφήθηκαν στους συμμετέχοντες 5 έως 6 κουταλάκια του γλυκού φλοιό psyllium με 600 χιλιοστόλιτρα νερό ημερησίως. Τους δόθηκε η οδηγία να ακολουθήσουν τον ΤΟΝΟ (Τρία λεπτά στην αφόδευση, συχνότητα αφόδευσης μία φορά την ημέρα, Χωρίς καταπόνηση και Αρκετές φυτικές ίνες). Μεταξύ των 85 συμμετεχόντων που παρακολούθησαν οι ερευνητές, το 68,2 τοις εκατό ήταν ιδιαίτερα ικανοποιημένο, το 12,9 τοις εκατό ήταν μέτρια ικανοποιημένο και το 18,9 τοις εκατό ήταν δυσαρεστημένο. Οι περισσότεροι από αυτούς απέφυγαν τη χειρουργική επέμβαση ως αποτέλεσμα της μελέτης.7. Φλαβονοειδής Ένωση με Συμπληρώματα
Τα φλαβονοειδή είναι φυσικές ουσίες στα φυτά που είναι συχνά ευεργετικές για την υγεία με διάφορους τρόπους.- 450 χιλιοστόγραμμα μικρονισμένης διοσμίνης
- 300 χιλιοστόγραμμα Ινδικού πενυγουόρτ (Centella asiatica)
- 270 χιλιοστόγραμμα μικρονισμένης εσπεριδίνης
- 200 χιλιοστόγραμμα κοινής αμπέλου (Vitis vinifera)
- 160 χιλιοστόγραμμα βιταμίνης C
- 160 χιλιοστόγραμμα ευρωπαϊκού βατόμουρου (Vaccinium myrtillus)
- 140 χιλιοστόγραμμα μικρονισμένης κερκετίνης
- 130 χιλιοστόγραμμα μικρονισμένης ρουτίνης
Πώς μπορώ να προλάβω τις αιμορροΐδες;
- Κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
- Πίνοντας άφθονο νερό ή άλλα μη αλκοολούχα και μη καφεϊνούχα υγρά καθημερινά
- Αποφυγή καταπόνησης κατά τις κενώσεις του εντέρου
- Αποφυγή ανάγνωσης ή χρήσης smartphone ενώ κάθεστε στην τουαλέτα
- Αποφυγή καθίσματος για παρατεταμένες περιόδους
- Αποφυγή τακτικής άρσης βαρέων βαρών
- Τακτική άσκηση: Στόχος για τουλάχιστον 2,5 ώρες μέτριας έως έντονης δραστηριότητας κάθε εβδομάδα. Μπορείτε να το χωρίσετε σε τμήματα των 10 λεπτών ή περισσότερο κατά τη διάρκεια της ημέρας και της εβδομάδας.
- Διατήρηση υγιούς βάρους
- Σωστή διαχείριση της δυσκοιλιότητας
- Λήψη μαλακτικού κοπράνων ή συμπληρώματος ινών όταν χρειάζεται
إرسال تعليق